Tulburarea de atasament reactiv

[Gabriela]

Perioda de sugar si mica copilarie

Debut si evolutie:
- incepe inainte de etatea de 5 ani;
- evolutia pare a varia in functie de factori individuali apartinand copilului si infirmierilor, severitatea si durata deprivarii psihosociale asociate si natura interventiei;
- o ameliorare sau remisiune considerabila poate surveni, daca este oferita o ambianta suportiva adecvata.

Manifestare:
- relationarea sociala inadecvata din punct de vedere evolutiv si marcat perturbata in cele mai multe contexte;
- comportamentul deviant social, inclusiv inhibitia, este evident dincolo de contextele sociale;
Tip Inhibat
- copilul este incapabil in mod persistent sa initieze si sa raspunda la cele mai multe interactiuni intr-un mod corespunzator evolutiv;
- prezinta un pattern de raspunsuri excesiv de inhibate, hipervigilente si extrem de ambivalente (de ex., vigilenta rece, rezistenta la consolare ori un amestec de apropiere si de evitare).
Tip dezinhibat
- pattern de atasamente difuze;
- prezinta o sociabilitate nediscriminativa sau o lipsa de selectivitate in alegerea persoanelor de atasament;
- comportamentul dezinhibat este asociat de regula cu a fi foarte familiar cu sau de a cauta consolare de la un infirmier adult nonfamiliar;
- familiaritate excesiva cu rudele straine.

Cauze:
- o ingrijire flagrant patologica: desconsiderari persistente a necesitatilor emotionale fundamentale ale copilului pentru consolare, stimulare si afectiune; desconsiderarea persistenta a necesitatilor corporale fundamentale ale copilului; schimbari repetate ale infirmierului principal, care previn formarea de atasamente stabile (de ex, schimbari frecvente de camin);
- spitalizarea prelungita a copilului;
- penuria extrema sau lipsa de experienta parentala;
- neglijarea extrema si, in special, ingrijirea institutionala, cu oportunitati limitate de a forma atasame nte selective;
- abuz fizic;
- probleme relationale parinte –copil;
- malnutntie;
- carente vitaminice sau maladii infectioase.

Efecte:
- tulburarile de atasament din primii ani pot creste riscul de comportament antisocial in ultima parte a copilariei si adolescentei.
(Sursa: DSM - IV)

---

Alte subiecte postate de Gabriela

Mutismul selectiv
Anxietatea de separare
Anxietatea sanatoasa si cea maladiva
Iubirea pasionala, prieteneasca sau ideala
Obsesiile cu continut agresiv