Ruminatia

[Gabriela]

Tulburarile alimentare si de comportament alimentar ale perioadei de sugar sau micii copilarii

Debut si evolutie:
- etatea la debut este intre 3 si 12 luni;
-in cazul indivizilor cu retardare mentala tulburarea poate surveni intr-un stadiu evolutiv ceva mai tardiv;
- la sugari, tulburarea se remite frecvent spontan, in unele cazuri mai severe, insa, evolutia este
continua.

Simptome:
- regurgitarea si remestecarea repetata a alimentelor, care apare la un sugar sau la un copil, dupa o perioada de functionare normala, si dureaza cel putin o luna;
- mancarea, partial digerata, este readusa in gura fara greata, efort de a voma, dezgust ori o tulburare gastrointestinala asociata; mancarea este apoi, fie ejectata din gura, fie, mai frecvent, mestecata si reinghitita;
- sugarii cu aceasta tulburare prezinta o pozitie caracteristica de incordare si arcuire a spatelui, cu capul dat pe spate, fac miscari de suctiune si dau impresia ca obtin satisfactie din aceasta activitate;
- poate fi distinsa de varsatura normala a perioadei precoce de sugar prin natura evident voluntara a ruminatiei (de ex., observarea miscarilor preparatorii caracteristice, urmate de
regurgitare si de miscari de sugere ori de masticatie, care par a fi placute);
- sugarii cu ruminatie sunt in general iritabili si infometati intre episoadele de regurgitatie;
- cu toate ca sugarul este evident infometat si ingera mari cantitati de alimente, poate surveni malnutritia, din cauza regurgitarii care urmeaza imediat dupa alimentare;
- comportamentul nu se datoreaza unei conditii gastrointestinale sau altei conditii medicale generale asociate (de ex., reflux esofagian).

Efecte:
- poate rezulta pierdere in greutate, incapacitatea de a lua in greutate atat cat este expectat si chiar moartea (cu rate de mortalitate raportate de peste 25%);

Cauze:
- problemele psihosociale, cum ar fi lipsa de stimulare, neglijarea, situatiile stresante de viata si problemele in relatia parinte-copil pot fi factori predispozanti;
- substimularea sugarului poate rezulta si daca infirmierul se descurajeaza si se instraineaza de copil din cauza experientelor de alimentare infructuoase sau a mirosului neplacut al materialului
regurgitat;
- retardarea mentala este un factor predispozant.
(sursa: DSM-IV)

---

Alte subiecte postate de Gabriela

Tulburarile alimentare si de comportament alimentar - Pica
ADHD - adolescenti si adulti
Tulburarea Hiperactivitate/Deficit de Atentie
Tulburarea Asperger
Tulburarea dezintegrativa a copilariei