Debut si evolutie:
- are debutul in primul an de viata, dar poate surveni si la etatea de 2 -3 ani
- debutul nu poate sa fie mai tarziu de etatea de 6 ani;
- un debut mai tardiv (de ex, la etatea de 2 sau 3 ani, mai curand decat in perioada de sugar) este asociat cu grade mai putin severe de intarziere in dezvoltare si de malnutritie, cu toate ca poate fi observata o intarziere a cresterii.
Simptome:
- incapacitatea persistenta de a se alimenta corespunzator, fapt ilustrat de incapacitatea de a lua in greutate ori de pierderea ponderala semnificativa, in decurs de cel putin o luna;
- nu exista nici o conditie gastrointestinala sau alta conditie medicala generala (de ex, reflux esofagian) suficient de severa care sa justifice perturbarea de alimentare;
- iritabilitate crescuta;
- sugarii cu aceasta tulburare sunt dificil de consolat in timpul alimentarii;
- pot parea apatici si retrasi, si pot prezenta, de asemenea, intarzieri in dezvoltare;
- poate exista anemie, scaderea albuminei serice si a proteinelor totale.
Cauze:
- problemele in legatura cu interactiunea parinte-copil pot contribui sau pot exacerba problema de alimentare a sugarului (de ex , prezentarea in mod inadecvat a mancarii ori daca se raspunde la refuzul mancarii de catre sugar ca si cum ar fi un act de agresiune sau de rejectie);
- aportul caloric inadecvat poate exacerba elementele asociate (de ex, iritabilitatea, intarzierile in
dezvoltare) si, in consecinta, contribuie la dificultatile de alimentare;
- dificultati de somn-vigilitate, regurgitatie frecventa, perioade imprevizibile de vigilitate;
- deteriorarile in dezvoltare preexistente pot face sugarul mai putin reactiv;
- psihopatologia parentala si abuzul sau neglijarea copilului.
Efecte:
- poate exista malnutritie care, in cazurile severe, poate periclita viata;
- majoritatea copiilor prezinta o ameliorare dupa perioade variabile de timp, desi ei raman mai scunzi si mai usori pana in adolescenta in comparatie cu copii care nu au prezentat distrofie.
(sursa: DSM-IV)
