de Gabriela » Dum Noi 22, 2009 8:43 pm
Tulburarea anxioasa este definita ca o preocupare excesiva in legatura cu anumite situatii, considerate ca iminente, fie ca exista suport real sau nu.
Desi o gandire rationala ar conduce la daramarea temeliei pe care s-au construit aceste scheme de gandire irationale, acest lucru nu este posibil pentru ca persoana in cauza a consolidat in timp acesta temelie prin ganduri de genul “daca pun raul inainte, nu o sa fiu dezamagita” sau “oricum mie nu mi se intampla nimic bun, ce rost are sa ma mai zbat” etc. In general, aceste scheme disfunctionale sunt transmise mai departe, facand parte din bagajul de cunostinte pe care copilul il mosteneste de la cei apropiati.
Pe un fond vulnerabil in care nu exista scheme adaptative, moartea unei rude sau a unui animal favorit, maladia unui copil, intrarea intr-un mediu necunoscut sau efectul unui film violent pot reprezenta pentru un copil factori traumatizanti care favorizeaza aparitia tulburarii de anxietate de separare.
Aceasta tulburare este specifica perioadei de sugar, copilariei sau adolescentei, are debut inainte de 18 ani si se instaleaza pe fondul unei perturbari care s-a derulat pe o perioada de minim 4 saptamani, in care subiectul a manifestat disconfort excesiv din cauza separarii de casa sau de persoanele apropiate – parinti sau frati.
Stilul parental anxios pare sa ii invete pe copii sa interpreteze si sa raspunda la stimuli caracterizati prin ambiguitate intr-un mod defensiv, ca si cand acestia ar fi amenintatori.
Anxietatea de separare este in stransa legatura cu relatiile de atasament din copilaria timpurie si imbraca diverse forme, de la protestele fata de plecarea parintilor pana la o preocupare nelinistita si exagerata fata de mama si tot ce tine de aceasta.
Astfel, persoana (copil sau adolescent) care sufera de aceasta tulburare resimte detresa cand este despartita de cei dragi si este afectata in plan social si scolar. Pe parcursul despartirii gandurile care apar sunt “sa nu pateasca ceva rau mama!”, “daca nu se mai intoarce” etc.
In cazul copiilor de varsta prescolara, anxietatea de separare se manifesta prin refuzul de a merge la gradinita si prin dorinta puternica de a fi in contact permanent cu cei de care se simt atasati afectiv. Astfel, acesti copii evita chiar si simplu fapt de a trece dintr-o incapere in cealalta neinsotiti, refuza sa doarma singuri, se opun despartirii de parinti cand sunt dusi la gradinita, au anumite tabieturi care reclama foarte multa atentie din partea parintilor etc.
Exista un numar destul de mare de copii care adorm doar daca au langa ei unul dintre parinti, si chiar si atunci adorm cu degetele inclestate in parul parintelui ca nu cumva acesta sa plece in timpul somnului lor. Daca totusi au fost convinsi sa doarma singuri, se trezesc in timpul noptii acuzand cosmaruri sau prezenta unor fiinte ireale in camera lor.
Cand sunt separati de persoanele de care sunt legati afectiv, acesti copii sunt preocupati de teama ca s-ar putea intampla ceva rau care sa-i afecteze pe cei dragi sau pe ei. Ii chestioneza pe cei dragi in legatura cu acest aspect si sunt convinsi ca daca se despart de cei dragi, nu vor mai avea posibilitatea de a se reuni, pentru ca moartea ii va desparti definitiv. Uneori devin chiar agresivi cu cei care incearca sa-i desparta, lovindu-i cu pumnii sau cu picioarele, dorind sa apere astfel permanenta legaturii lor.
Pentru a evita separarea atunci cand este anticipata, protesteaza manifestand diverse simptome in plan fiziologic precum: dureri de cap, dureri de stomac, greturi, varsaturi etc.
Anxietatea de separare afecteaza in medie aproximativ 4% dintre copii si adolescenti si este mai frecventa la copiii mamelor cu atacuri de panica.
O serie de strategii au fost dezvoltate pentru a-i ajuta pe parinti sa faca mai suportabila pentru copii perioada de separare:
- este preferabil sa se incurajeze experiente pozitive cu persoanele care vor „tine locul” parintelui si vor avea grija de copil – la inceput pentru perioade scurte de timp;
- cand copilul este adus intr-un mediu nou, este indicat sa aiba loc familiarizarea cu oamenii/locul respectiv inainte de a-l lasa singur acolo;
- sa se discute cu educatorul despre acceptarea jucariei sau a gentutei preferate a copilului la gradinita, scoala etc.
- incurajarea copilului, reamintindu-i cat de curajos este;
- discutii despre cum s-ar descurca intr-o asemenea situatie un personaj de poveste;
- parintele trebuie sa-i arate copilului ca ii intelege suferinta si ca i-o accepta, insa fara a arata o simpatie exagerata;
- este indicat sa se evite glume sau ridiculizari ale simptomelor copilului;
- este bine ca parintii sa focalizeze discutiile pe evenimentele pozitive care se vor produce la gradinita, si nu pe frica sau pe imaginarea evenimentelor negative care s-ar putea intampla acolo;
- limitarea accesului la programe TV care il pot speria pe copil;
- pregatirea copilului pentru mersul la gradinita sau scoala – cu ajutorul unor carti, filme sau a unor „expeditii” de „tatonare a terenului”;
- la plecarea parintelui, sarutul sau imbratisarea copilului cu o expresie optimista;
- evitarea prelungirii despartirii sau a revenirii de mai multe ori a parintelui pentru a vedea „ce face” copilul;
- evitarea plecarii „pe furis” a parintelui.
Aplicand aceste strategii parintele ii confirma copilului ca are puterea de a gestiona situatia cu care se confrunta, dezvoltandu-i astfel increderea in sine.